Trattamento dell’acne

Acne
Si tratta di una malattia comune che colpisce principalmente gli adolescenti, ma può colpire anche gli adulti, soprattutto tra i 20-30 anni. In queste persone si manifestano comedoni (punti neri), papule (urti rossi e duro), pustole (brufoli con pus) e, più raramente, cisti e ascessi. Le lesioni principalmente si sviluppano sul viso e meno spesso sulla schiena, sul torace, sulle spalle e sul collo. E’ necessario cominciare un trattamento dell’acne appena si manifesta, e non aspettare il peggioramento, o peggio ancora aspettare la naturale guarigione. Inoltre, il trattamento può prevenire lo sviluppo di cicatrici o segni, migliorando in tal modo la pelle del viso e perciò l’aspetto.
L’a cne può rendere poco attraente il volto della persona causando così danni alla loro immagine e, di conseguenza, in alcuni casi, anche problemi psico-sociologici.
Cause
L’acne è dovuta ad una serie di cambiamenti ormonali che avvengono durante l’adolescenza. Durante la pubertà, le ghiandole sebacee (che si trovano in profondità della pelle) producono una materia grassa chiamata sebo con l’azione del testosterone (ormone maschile). Il sebo raggiunge la superficie della pelle con piccoli tubi (condotti), che sono l’apertura dei pori.
L’ostruzione del condotto sebaceo fa trattenere il sebo al loro interno, formando brufoli, che possono comprendere:
-punto bianco o chiuso.
– punto nero o aperti .
Il colore nero è dovuto all’azione dell’aria sul sebo rimasto nei pori. A volte c’è un eccesso di sebo nei dotti conservato e le pareti della stessa si gonfiano e scoppiano, versando il grasso nella pelle, causando la formazione di pustole rosse e duro (internamente), o ascessi. Inoltre, il sebo che rimane all’interno, che è una sostanza grassa, aiuta la proliferazione batterica causando ulteriore infiammazione e rossore.
Fattori influenzanti
L’acne, generalmente migliore nell’estate e peggiora in autunno e primavera.
In quasi tutte le donne che soffrono di acne si verificano regolarmente dei focolai di acne.
I fattori che la scatenano possono essere stress, tensione nervosa, la mancanza di sonno, ecc.
La costipazione aggrava l’acne o rende più difficile la cura. Per evitare questo:
– Il cibo deve essere adeguato e vario, a base principalmente di frutta e verdura.
– Limitare l’assunzione di alcuni alimenti come carne, pane bianco, amido e cacao.
– Bere molto (1-2 litri di acqua al giorno), soprattutto alla mattina appena svegli (acqua o succo d’arancia).
– Evitare o ridurre l’assunzione di vino o alcol in genere.
– Evitare uno stile di vita sedentario, cercando di fare esercizio fisico.
– Mantenere l’abitudine di fare le feci, alla stessa ora, meglio se dopo la prima colazione.
Dieta:
Alcuni alimenti aggravano l’acne. I più importanti sono: cioccolato, noci e derivati, eccessivo consumo di latte, formaggio, yogurt e altri prodotti caseari, evitare in particolare cibi fritti e burro o grassi, cibi preparati con troppo olio o burro, pizza, birra, alcool, caffè, tè , spezie, troppo sale iodato, maiale, frutti di mare (gamberi, ostriche).
Invece, si consiglia di bere molta acqua (4 bicchieri) e di consumare molti ortaggi e legumi freschi, frutta, succhi di frutta e pane integrale, tutto questo contribuisce a migliorare l’acne.
Pulizia
– Lavare il viso con acqua e sapone appena svegli e al momento di coricarsi. Se non ti lavi la faccia con il sapone, è possibile utilizzare un latte detergente. Per fare questo immergere un batuffolo di cotone con il latte ed asciugare il tuo volto, tra le palpebre. Dopo di che, a secco con un fazzoletto di carta applicare un tonico. Questa lozione previene la secchezza e l’irritazione che inducono i trattamenti per l’acne.
– È necessario lavare i capelli frequentemente, appena si vede il capello unto. I capelli devono essere tenuti lontani dalla fronte. Non si dovrebbero usare oli o balsami per capelli. Se si deve utilizzare uno shampoo antiforfora è necessario utilizzarlo almeno 3 volte a settimana e chiedere consigli al dermatologo su quello più adatto a voi.
– Gli uomini che manifestano l’acne nella zona della barba dovrebbero provare ad utilizzare o un rasoio elettrico o le lamette per vedere quale è il più adatto. Se si utilizzano rasoi è meglio ammorbidire la barba con la crema da barba e acqua calda.
La rasatura deve essere molto delicata per togliere la barba dai brufoli senza romperli.
La pulizia profonda della pelle
La pulizia profonda della pelle dovrebbe essere effettuata o da un dermatologo o da un’estetista.
Nella pulizia della pelle affetta da acne, i brufoli e le lesioni infiammatorie sulla pelle non devono essere toccate, perché qualsiasi trauma alla pelle può comportare la formazione di cicatrici, anche irreversibili.
Una lacerazione nella pelle facilita l’accesso di microbi ed aumenta il rischio di infezione.
E’ consigliato procedere a tali trattamenti per il viso ogni 15/ 30 giorni nella clinica o nella struttura più adatta, dove ci sia un’estetista specializzata nella pulizia del viso. L’estrazione dei punti neri è fatta con l’utilizzo di dispositivi chiamati estrattori dei comedoni. I primi giorni dopo la pulizia la parte trattata sarà infiammata, ma dopo 4 o 5 giorni si possono vedere i risultati.
Alcuni pazienti con acne hanno molte lesioni infiammatorie (brufoli duri o interni). In questi casi, si infiltra una medicina antinfiammatoria dentro la lesione mediante una siringa speciale che inietta la medicina per aria, senza pungere. Questa siringa si chiama “Dermojet.”
Trattamenti locali
Molti trattamenti locali utilizzati per controllare l’acne si basano su sostanze come zolfo, perossido di benzoile e retinolo. C’è chi, invece, preferisce un trattamento locale con acido salicilico o Crema retina.
Questa crema è utilizzata nella prevenzione e nel trattamento delle rughe, ma è anche usata da molti anni nel trattamento di acne. Deve essere applicata, in dosi minime, ogni sera dopo la pulizia del viso, palpebre comprese. Dopo il trattamento, è consigliabile ai pazienti di continuare ad usare questa crema per sempre, perché gli effetti benefici sulla pelle sono notevoli. E ‘normale che le prime applicazioni di questa crema può produrre secchezza, arrossamento e irritazione della pelle, soprattutto intorno alla bocca.
Nei pazienti con eccessiva formazione di sebo sul viso può aiutare l’utilizzo di una maschera astringente da applicare 2 volte a settimana per qualche minuto per poi risciacquare con del sapone.
Trattamenti interni
a) antibiotici orali per l’acne
Gli antibiotici ad uso orale sono utilizzati perché diminuiscono i batteri che causano l’infiammazione dell’acne infiammatoria. Igli antibiotici più comunemente utilizzati sono le tetracicline (doxiten, Minocin, ecc) .. Hanno un’azione lenta, che comincia a dare i primi risultati dopo 6 settimane. Devono essere assunti con acqua (non latte) e prima dei pasti.
b) ormoni femminili e il trattamento dell’acne
Gli ormoni utilizzati per il trattamento dell’acne diminuiscono il volume delle ghiandole sebacee e pertanto la quantità di sebo, riducendo le possibilità di ostruzione dei condotti. Il miglioramento è lento ma notevole, molto in particolare nelle donne che hanno delle mestruazioni irregolari. Bisogna prendere 1 compressa al giorno, dopo la cena, cominciando il primo giorno del ciclo e per 21 giorni. Ai 21 giorni finiscono le pastiglie, si aspetta la comparsa del ciclo e si ricomincia un’altra volta il trattamento. La durata di questo trattamento generalmente è di 6-12 mesi.
c) l’acido 13 cis retinoico
E’ il trattamento più efficace per l’acne. Diminuisce la dimensione delle ghiandole sebacee, che producono meno grassi e perciò non si verifica nessun intasamento. Comincia a dare effetto dopo 6-8 settimane di trattamento. La durata del trattamento è di 15-20 settimane. Non bisogna assolutamente fermarsi fino alla fine delle 15/20 settimane, perché se la cura non è completa, aumenta il rischio di formazione dei brufoli. Questo medicinale è costoso, rende la pelle secca e le labbra ed è controindicato in gravidanza. Si consiglia alle donne in età fertile l’uso della contraccezione durante il trattamento e per un mese dopo il completamento della stessa. Ciò avviene perché il farmaco può provocare malformazioni fetali se assunto durante la gravidanza. Tuttavia, il farmaco non ha alcun effetto sulla gravidanza 15-30 giorni dopo la sua interruzione, dal momento che il corpo lo elimina completamente molto rapidamente. È inoltre consigliabile durante il trattamento controllare i valori del colesterolo, talvolta può aumentare. Tuttavia, questo aumento non è di nessuna importanza, poiché è considerato un normale effetto del farmaco. I pazienti che utilizzano l’acido 13-cis retinoico non devono prendere troppo sole, o rimanere in ambienti caldi e umidi perché la pelle si arrossa facilmente. I miglioramenti che produce il farmaco di solito durano più di 2 anni nel 90% dei casi, e solo una piccola percentuale di pazienti mostrano di nuovo l’acne dopo il trattamento. In questi casi, il trattamento ripetuto porta ad un miglioramento dell’acne duraturo.
Raggi ultravioletti
L’acne migliora con l’esposizione al sole e sono pertanto raccomandati trattamenti con lampade a raggi ultravioletti in cliniche specializzate. I pazienti dovrebbe effettuare il trattamento 2-3 volte a settimana e può essere somministrato insieme con il laser in casi di gonfiore.

Riassunto:
– Lavare il viso 2 volte al giorno con sapone delicato e poi applicare il prodotto che prescritto dal medico..
– Dieta: evitare cioccolato o cacao, frutta a guscio (noci, mandorle, ecc.), Frutti di mare, formaggi forti (Roquefort, Camembert, ecc) ..
– Evitare il contatto con la pelle dei capelli sul viso (frangia, i capelli lunghi, ecc) ..
– Evitare l’uso di cosmetici per coprire l’acne o semmai utilizzare prodotti non comedogeni.
– Evitare creme per protezione solare molto grasse. Utilizzare formule a base di alcool che non bloccano i pori.
– Lavare i capelli regolarmente 3 volte a settimana. Chiedere consigli sullo shampoo.
– Evitare di sostenere le guance con le mani (passivo, di studio, ecc) ..
– Evitare situazioni di conflitto psichico, come lo stress, nervosismo, stanchezza.
– Evitare l’esposizione della cute ad ambienti oleosi o grassi (cucine, ecc) ..
– Cambiare frequentemente la federe sul letto.
– Sviluppare l’abitudine di curare la pelle.
Acne cicatrici
Alcuni pazienti con acne hanno cicatrici antiestetiche (buche, chiazze rosse), in particolare nel volto e alla schiena. Le cicatrici possono essere notevolmente migliorate con peeling chimico o con acidi della frutta.
Si applica sulla faccia con una garza una lozione con acidi di frutta concentrati (glicolico, lattico, acido citrico), al fine di stimolare i meccanismi naturali di riparazione della pelle. Il risultato che vogliamo ottenere è quello di levigare la pelle e stimolare la sintesi del collagene per riempire le rughe e le cicatrici. I peeling aiutano anche ad eliminare i brufoli e i punti neri.
La procedura comporta l’applicazione di acidi della frutta in faccia ogni 1-2 settimane per 6-8 volte. Successivamente è sufficiente effettuare un trattamento di mantenimento ogni 2-3 mesi, anche se questa procedura può essere ripetuta con la frequenza desiderata.
Ci sono altri trattamenti per eliminare le cicatrici come i laser e le correnti capacitive (INDIBA) che sono completamente indolore e senza effetti collaterali.

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